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曹三玲:乳腺癌术后康复锻炼正确方法!

有效抗癌找硒教授!你好,我是曹三玲!每天写一篇文章,分享我的思考及经验,这是第278篇文章,希望对你的康复有帮助!

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一、乳腺癌手术

当你确诊为乳腺癌之后,医生会根据你的情况来制定手术治疗的方案。

在以前,认为手术做得越大,切除得越完全,效果越好。

但是通过近年来医生的临床观察,主张在保留切除完全的基础上,尽可能减少手术的创伤。

目前常用的乳腺癌手术有几种:乳癌根治术,改良乳癌的根治术,保留乳房手术。

不管你是选择做了哪一种手术,尽早的开始术后康复锻炼,对你乳腺癌的康复都起到关键的作用。

二、术后康复锻炼的意义

因为尽早开始术后功能锻炼,有利于引流液的流出和上肢水肿的消退。

同时可以明显降低上肢严重的并发症发生率,可以减少疤痕的发生,提高患者的功能恢复。

可是当你做完手术出来,你看到身上放置的引流管,会害怕,担心牵扯到这些管,其实你可以放心,只要不是用力的牵拉,引流管不会脱出的。

这些管目的是将手术中的一些渗血渗液引流出来,有利于伤口的愈合。

尽早开始康复锻炼,对你的康复效果也不一样。

有一些确诊为乳腺癌的患者,能迅速走出癌症的打击,知道要做手术,就开始学习术后康复知识。

不仅很配合手术,术后还迅速的开展术后的功能康复,按照康复的步骤去做。

结果上肢水肿很快消退,伤口愈合的也很好,没有出现皮肤粘连等并发症。

可是有很多的患者不懂,做完手术之后,等护士或者医生的指导,才开始做。

做的过程中担心引流管,又怕痛,又没掌握要领,做做停停,有时也没做。

结果康复很慢,有积液引流不出来,上肢血液回流慢,肿胀,伤口愈口差。

所以,硒教授认为,你在手术之前就学习如何去做术后康复锻炼,心里恐惧及担心就少,对康复起到很好的帮助。

三、术后如何康复锻炼呢?

康复锻炼要循序渐进的,不能操之过急,否则会适得其反,影响康复。

术后康复锻炼分为四个阶段,一、从术后到拔引流管(大概1-4天);二、拔除引流管后到拆线(5-8天);三、拆线后期(10-14天);四、康复期。

第一个阶段:从术后到拔引流管(大概1-4天)

1.手指运动

术后当天回病房后,用枕头垫高患肢,使患肢紧贴胸壁。

清醒状态下,依次屈伸手指,即做数手指动作。术后第一天做5指同时屈伸,握拳动作。每日3次,每次10-15分钟。

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2.肘部运动

术后第一日逐渐过渡为坐位后转动手腕部,可做小幅度肘部屈伸运动。

手持握力球做屈腕运动,屈肘运动。每天3次,每次10-15分钟。注意:手持握力球时应用力。

3.头颈部运动

上下抬头,左右摆动,头部旋转,此套动作每天3次,每次10下,每下维持3秒。

第二阶段就是拔除引流管后到拆线(5-8天)

1.梳头运动

用患侧手持梳子梳头,不要倾斜,肘部抬高,保持自然位置。每日3次,每次3分钟。

2.上臂运动

为保护患侧伤口,运动时用健侧手托住肘部,做患侧上肢上举过头运动,每日3次,每次3分钟。

3.臂膀运动

开始时用健侧手给予协助,将患侧手放于枕部,触摸对侧耳朵。逐渐将患侧手摸对侧肩。每日3次,每次3分钟。注意:开始肩部运动时,患侧上肢不外展。

第三个阶段就是拆线后期(10-14天)

1、耸肩运动:手臂放松,将肩膀提起靠近耳朵后慢慢放下,如此循环。

2、 绕肩运动: 肩膀放松,使肩部缓慢前屈、后伸、外展。

3、手臂摇摆运动: 双手交叉左右摆,高度逐渐上升,直至与肩平。

4、肩部旋转运动:耸起肩膀 ,靠近耳朵 ,然后向后向下旋转肩部 ,同时做深呼吸。向前向后重复做相同的次数。

5、爬墙运动

使手掌贴于墙壁,开始时指尖平双臂的高度,然后利用手指的屈伸活动,使上肢向上移。

每天练3次 ,标记下每次所能达到的高度,力争每次练习都较上次有所提高。

6、摸头运动:练习患侧手掌至颈后,开始时低头位,逐渐达到抬头挺胸,即患肢内收、外展,向前抬高伸展,逐渐上举等活动。

 

7、摸对侧耳运动:争取患侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵。

第四阶段:康复期锻炼

1、上肢旋转锻炼:将患侧上肢自然下垂 ,自身体前方或侧方前、后、左、右摆动或画圈,逐渐增大转圈的直径。这可增加腋窝的活动度。

2、肩部旋转锻炼:将手指置于肩关节上,缓慢抬起肘关节,顺时针及逆时针转动手臂。

3、后伸功能锻炼:双下肢自然下垂,以单手或双手置于躯干后方,然后曲肘关节手向上放置于后背肩胛骨水平。

4、外展功能锻炼

双上肢先平举,然后外展,再双手叠加于脑后,两肘在前面开合。

注意保持两肘高度一致,以免术后瘢痕挛缩影响患侧肩关节外展。

5、上肢移动锻炼:平躺在床上或地板上 ,用垫子或枕头垫在头肩部 ,双手握在一起 ,肘部伸直 ,抬上肢靠近头部 ,缓缓放下 ,重复做。

6、绳子练习锻炼:把一根绳子系在关闭的门把上。用做过手术一侧的手抓住绳子的一端,自肩部以下整个上肢做旋转 ,改变旋转的半径 ,确保每种半径下的练习都做相同的数量。

可通过靠近或远离门来改变旋转的半径 ,重复练习 ,渐渐地增加旋转的半径和次数。

7、滑轮运动锻炼:双手握住系在头部以上高度的杆子或滑轮上绳子的两端,双手轮流拉动两边绳端。

先用健侧将绳子向下拉,使患侧抬高,直到略感不适为止,再用患侧拉绳子抬高健侧,直到使患侧自然下垂。

8、举杆运动锻炼:取一根长直杆,双手握杆,分开双手距离大于肩宽,使手臂伸直,举过头顶。

屈肘使杆落于脑后颈部,之后再上举,越过头顶,伸直手臂,直到落回自然下垂。

康复锻炼注意事项

1、 康复锻炼应循序渐进,避免过度劳累。

2、康复锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响锻炼效果。

3、康复锻炼中如有不适,要及时咨询医生。

 

硒教授曹三玲提醒你:科学补硒,有效抗癌!

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