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补硒对卵巢癌的益处

卵巢癌的益处

有效抗癌找硒教授,你好,我是曹三玲。每天写一篇文章,分享我对癌症康复的研究和经验,这是第1559篇文章,希望对你的康复有帮助。

卵巢癌(ovarian cancer,OC)是女性生殖器官中病死率最高的恶性肿瘤。近年来中国卵巢癌发病率与病死率呈逐年上升趋势。

根据WHO最新数据统计,全球每年至少有23万卵巢癌新发病例,死亡病例超过15万。

由于卵巢癌缺乏有效的早期筛查手段,75%的患者首诊时即为Ⅱ~IV期,卵巢癌患者5年生存率仅为30%~40%。

卵巢癌的治疗原则是以手术为基础,联合化疗的综合治疗。

大量临床数据显示:以铂类为基础的联合化疗提高了卵巢癌患者的总体反应率和临床缓解率,延长中位生存时间,初治患者缓解率可达80%。

但随着治疗的深入,临床已达完全缓解的患者中仍有70%会复发。

据统计初次复发的卵巢癌患者中约1/4为铂类耐药型,大部分卵巢癌患者会经历复发或进展,最终发展为铂类耐药。

20世纪70年代,Burk等的研究表明多种重金属元素包括铂,可与发生相互作用并形成金属-复合物,从而降低了重金属毒性。

Baldew等(1989)发现,在大鼠和小鼠体内,硒缺乏可增强顺铂的肾毒性。

有研究也发现每轮化疗后血清硒和发硒的浓度均有所降低。

Vernie等的研究还表明,化疗可导致谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性的降低。

最理想的化疗保护因子应具备以下特性:能够减少化疗所带来的毒性;不影响抗癌作用,同时不应对患者产生毒性作用。硒可以满足以上条件。

卵巢癌患者硒含量显著低于正常人(Sundstrom et al.,1984)。

临床试验表明,对接受化疗的卵巢癌患者补充硒,可以提高血清硒和发硒的水平。

卵巢癌患者血清中硒的水平降低,通过补硒可以提高血清和组织中硒的水平,在实验中发现接受化疗的卵巢癌患者硒的水平稳步降低。

补硒的有益效果有:

①补硒能提高红细胞中GSH-Px的活性,在化疗过程中,对照组GSH-Px的活性一直维持在低水平状态并且几乎没有发生变化,而接受化疗的卵巢癌患者该酶活性降低;

②丙二醛(MDA)的浓度可以指示体内脂质过氧化的进程,补硒过程中脂质过氧化产物没有发生变化;

③补硒200ug/d3个月后,与实验组相比,对照组中性粒细胞数目显著上升,其他生化指标未受影响,中性粒细胞数目的上升加速了白细胞系的再生。

硒在人体内以半胱氨酸的形式参与多种蛋白质及酶的组成,发挥着重要的生理作用。

硒及硒化合物与肿瘤关系的研究众多,大部分研究结果表明硒具有防癌、抗癌的作用。

甲基硒酸(MSA)在体细胞中通过谷胱甘肽和还原性烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸的非酶途径还原为甲基硒(methyselenol,CH3SeH),这种单甲基形式的硒具有高效的抗肿瘤效果。

提示MSA对多种肿瘤细胞都具有促进凋亡、增强肿瘤细胞对一线化疗药物如卡铂、紫杉醇、顺铂(DDP)的化疗敏感性的作用。且具有浓度依赖性。

Azrak等(2008)研究认为浓度为2umol/LMSA能够增强卵巢癌SKOV3细胞对紫杉醇的敏感性。

谭影(2016)的结果显示0.5umol/L浓度以上的MSA对SKOV3/DDP细胞有增殖抑制作用,且抑制作用随MSA的浓度增大而增加。

Sundstrom等(1989)在缺硒国家芬兰,对41例进行细胞毒性化疗的妇科癌症患者(包括34例卵巢癌)进行了8周补充200ug/d硒酸钠和维生素之后的生化反应评估。

结果显示硒酸钠单独和联合维生素E显著提高血清硒水平和谷胱甘肽过氧化物酶活性。化疗不改变GSH-Px活性,而脂质过氧化物浓度降低。

单独补充硒酸钠可以显著降低血小板产生血栓素A2的能力;增加高密度脂蛋白胆固醇水平并防止化疗相关的肌酸激酶增加。

因此认为,低硒水平的卵巢癌患者进行细胞毒性化疗时,补充硒可能是有益的。

Sieja(2004)研究了补充硒如何影响接受化疗的卵巢癌患者的氧化应激(丙二醛)和谷胱甘肽过氧化物酶系统。

研究组包括31名接受化疗的卵巢癌患者,补充硒200ug/d后,血硒和发硒浓度显著升高,红细胞谷胱甘肽活性明显升高,丙二醛浓度明显升高。

硒给药3个月后,白细胞明显增加(P<0.0001)。服硒2个月后,脱发、腹胀、腹痛、虚弱,乏力,食欲不振等症状明显减少。

结果表明化疗期间补硒会产生有益的影响。

胡嘉(2005)探讨了二氧化硒对体外培养的人卵巢癌细胞株COC1及其顺铂耐药细胞株COC1/DDP细胞增殖的影响。

结果表明在体外,单独二氧化硒具有抑制人卵巢癌细胞株COC1、COC1/DDP细胞增殖的作用,二氧化硒与顺铂联合给药能明显增强人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP细胞对顺铂的敏感性。

胡嘉等(2010)再次探讨SeO2对体外培养的人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP细胞耐药性的影响及其可能的作用机制。

结果表明SeO2对COC1/DDP细胞的增殖抑制作用随SeO2浓度升高而明显增强,其最适浓度约10umol/L,SeO2与DDP同时作用时增殖抑制作用明显增高。

研究结论:在体外,SeO2可增强COCI/DDP细胞对DDP的敏感性,诱导其凋亡。其诱导凋亡机制可能与下调Survi蛋白的表达水平有关。

杨茗访等(2009)探讨了二氧化硒和顺铂联合作用对人卵巢癌细胞株裸鼠皮下移植瘤生长的影响。

结果表明二氧化硒可以增强顺铂对人卵巢癌移植瘤的生长抑制作用,并可以减轻顺铂的不良作用。

尹春华等(2012)探讨了二氧化硒(SeO2)联合顺铂(DDP)对裸鼠皮下耐药细胞株SKOV3/CDDP移植瘤的影响及其可能的作用机制。

结果明SeO2和DDP对诱导耐药卵巢癌细胞凋亡有协同作用,SeO2可能通过降低肿瘤细胞P糖蛋白(P-gp)的阳性表达来增加耐药卵巢癌对DDP的敏感性。

谭影等(2016)通过用甲基硒酸(methyl seleninic acid,MSA)作用于卵巢癌顺铂(cisplatin,DDP)耐药细胞株(SKOV3/DDP),探讨其对卵巢癌耐药株耐药的逆转作用及机制。

结果发现MSA能够逆转SKOV3/DDP细胞对DDP的耐药性,此作用可能与其降低B-catenin表达有关。

硒教授请你记住:癌细胞是你体内的细胞,你才是它的主人,今天它淘气了,不听话,你不能放任它不管。

你是主人,你负责着体内亿万的细胞,难道你还怕那淘气的癌细胞?你可以把淘气的癌细胞管好的,所以相信自己!加油!

如果在抗癌的过程中,你感觉孤单,感觉无助,感觉绝望,不知道应该怎么办,你都可以找硒教授聊一聊。

硒教授曹三玲个人简介癌症康复专家硒应用专家互联网硒应用培训导师

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