曹三玲:癌症为什么会发生转移?晚期转移的她多活了10年
有效抗癌找硒教授,你好,我是曹三玲。每天写一篇文章,分享我对癌症康复的研究和经验,这是第970篇文章,希望对你的康复有帮助。
很多的癌症患者在咨询的时候,都很担心会发生转移,事实上也有不少的患者出现了转移。
那么,原发肿瘤做了什么事,从而对转移灶的生长产生了影响?癌细胞跨越很远的距离也能够交流吗?
一、癌细胞为何会转移?
1、“种子和土壤”假说
1889年,英国外科医生斯蒂芬·佩吉特在《柳叶刀》杂志上发表论文,提出了所谓的“种子和土壤”假说。
他在这篇里程碑式的论文中提到:“远处的脏器并不是完全被动或者无差别地被选作转移对象。”
换句话说,受侵脏器有意识或者在一定程度上参与了癌症的转移过程。
2、原发肿瘤和转移灶存在交流
直到2005年,在佩吉特发表自己的敏锐观察结果过去116年以后,来自威尔康奈尔医学中心的研究团队才提供实验数据,证实位列入侵名单上的脏器按照顺序确实参与了转移过程。
研究结果显示,在原发肿瘤和转移首选位置之间存在交流,原发肿瘤会从骨髓中召唤细胞,使它们抵达转移的首选部位,形成“转移前微环境”。
我们可以把它设想成一个巢穴,从而使局部条件适宜那些四处漫游的癌细胞侵入。
没有这个准备过程,转移的细胞无法获得生存和生长所必需的标志。
3、原发肿瘤主动发出遥控信号
拉里·诺顿也进行了一些非常精细的工作,结果显示当前列腺癌的原发肿瘤被切除以后,体内的前列腺癌细胞会迁移回到前列腺床。
为什么会这样?也许是这些癌细胞更喜欢局部的环境,发现这里更有利于它们获得全部的癌细胞标志。
这些研究结果导致人们为了更好地控制前列腺癌,开始在术后利用放疗照射手术部位。
在这项工作以后,某些特殊的化学物质被其他的研究人员识别出来,原发肿瘤为了建立微环境,分泌了这些物质。
研究人员的兴趣被激发起来,他们开始探索移除原发病灶对其他类型转移性肿瘤的影响,观察原发肿瘤是否真的像看上去那样,是整个转移过程的发起者。
迄今为止,研究结果证实在乳腺癌中原发肿瘤主动发出遥控信号。
二、乳腺癌频危的她多活了10年
在20世纪70年代早期,德维塔医生曾经接诊了一位乳腺癌患者。当时她49岁,正处在更年期。
几年前,她曾经在其他地方接受了乳腺癌根治术,由于术后发现腋窝淋巴结存在肿瘤转移,她又接受了辅助化疗,但是化疗并没有发挥作用。
当她来见德维塔医生时候,双肺和腹腔内都已经出现了肿瘤,她尝试过当时可用的所有药物,身体状况也已经非常差。
她已经完全变了模样,瘦骨嶙峋,面色苍白,痛苦不堪,她的心情进一步恶化。
由于腹水的原因,曾经数次接受腹腔穿刺,并因此导致感染,当时正在接受多种抗生素的治疗。
在她的上方悬挂着6个输液瓶,分别通过不同的管路将不同的药物输注到上下肢的静脉之中。为了降低胃部的张力,她的鼻子内还插着一根胃管。
与此同时,患者还存在着呼吸困难、腹部肿胀、血压不稳定,所有的征象都显示已经到了考虑是否该让她安静离开的时候。
不过患者自己还不准备放弃。“德维塔医生,我是不是快要死了?”她问。
德维塔医生只能安慰她,那些话语她应该已经听过很多次:“你的情况不太好,但是我们会尽最大的努力。”
其实,乳腺癌已经发展到这位患者当时所处的阶段,出现6管征的时候,死亡就已经不远了,几乎没有哪一种经过检测的治疗方式提示有效。
不过,医生认为只要还有任何机会有可能改善结局,都会相信它们的价值并希望患者能够从中获益。
因此,德维塔医生建议对患者的腹部进行放疗,这样做可以同时达到两个目的:减缓肿瘤形成腹水的过程,以及彻底摧毁卵巢。
卵巢生成的雌激素参与调控乳腺癌细胞的增殖过程,如果患者的卵巢依然在产生足够的雌激素促使肿瘤生长,利用射线摧毁卵巢能够通过剥夺癌细胞的雌激素供应,从而发挥抗肿瘤的效果。
德维塔医生认为这样做至少不会让患者的情况进一步恶化,不过患者的丈夫不喜欢这个方案。“听起来你准备把死马当活马医了。”他表示抗议。
德维塔医生对他说:“确实如此,现在我们只剩下这一根救命稻草。”
放疗专家同样不喜欢这个方案,她的身上带着很多管路,把她放入放疗设备都非常困难,更不要说接受治疗了。
最重要的是,患者的丈夫和放疗专家都认为这个方案不可能会起作用,但是在患者的坚持下,他们妥协了。
放疗很快就减缓了腹水的形成,几周以后感染症状消失了。在一个月的时间内,肺部的肿瘤就不见了,腹部肿瘤同样无影无踪。
患者曾经徘徊在死亡的门前,但是仅仅过了6个星期,她就可以回家了,不必再接受任何治疗。
在随后的几年时间里,她会定期门诊随访,但是没有再接受任何治疗。
就连德维塔医生都不知道为什么在她身上会出现如此显著的效果,他担心给予其它任何治疗都有可能破坏良好的状态。
他不确定到底发生了什么,为什么放疗会导致治疗前后如此明显的差异?
很多肿瘤学家不会治疗此类患者,但是对于德维塔医生来说:
患者并不仅仅是一个病例,他们有自己的生活,有自己的家庭,也有自己的未来,我们应该竭尽所能为他们提供帮助,这是他们应得的权利。
就这样,这位乳腺癌晚期患者多生存了10年,对于患者及家庭来说,是一件特别幸福的事情。
三、硒教授关键说
希望总是在不放弃中出现!
也许你的某种治疗或改变,能关闭残余癌细胞的生长机制,使它们失活,就有可能改变了微环境中某些方面的性质,从而出现奇迹。
请你记住:癌细胞是你体内的细胞,你才是它的主人,今天它淘气了,不听话,你不能放任它不管。
你是主人,你负责着体内亿万的细胞,难道你还怕那淘气的癌细胞?你可以把淘气的癌细胞管好的,所以相信自己!加油!
如果在抗癌的过程中,你感觉孤单,感觉无助,感觉绝望,不知道应该怎么办,你都可以找硒教授聊一聊。
硒教授曹三玲个人简介CSL623296388
癌症康复指导师硒应用专家
互联网硒应用培训导师