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曹三玲:乳腺癌选择什么治疗?正确选择促进康复

曹三玲乳腺癌选择什么治疗?正确选择促进康复

有效抗癌找硒教授,你好,我是曹三玲。每天写一篇文章,分享我对癌症康复的研究和经验,这是第951篇文章,希望对你的康复有帮助。

有一位很年轻的乳腺癌患者给我信息:乳腺癌一定要手术吗?如果不做会怎么样?

影响生命吗?能不能治愈?一定要全切吗?如果全切了更多的是心灵创伤,我还没结婚。

她一下子问了很多问题,她在挣扎着:究竟是做还是不做手术?做全切还是保乳手术?

详细了解后,其实她还没有具体的跟医生了解清楚,就陷入对手术及对未来的恐惧当中。

其实这也很正常,因为年轻,如果进行全切乳房,不仅影响了美观,还会对身体带来损伤,担心会影响着以后的婚姻生活。

那么,对于早期乳腺癌患者还是建议进行手术治疗,那究竟是全切还是保乳呢?

一、全切与保乳的区别

很多医生认为全切的手术更彻底,切的干净最重要,能够降低复发的风险,增加存活率。

但有的医生愿意选择更加温和的保乳手术和放疗的方式,认为减少伤害最重要。

到底哪一种方式更好呢?支持两方的数据都有。

但是随着长期跟踪数据的出现,越来越多人开始支持保乳手术+放疗。

2016年在《柳叶刀.肿瘤学》发表的欧洲大规模研究显示,使用保乳手术+放疗,不仅对身体损伤更小,而且复发率低,生存时间长。

这一个结论来自荷兰3.7万多名早期乳腺癌患者超过10年的追踪研究。

统计显示接受保乳手术+放疗患者10年生存率是76.8%,而接受乳房切除术的患者只有59.7%。

排除其他影响因素之后,保乳手术+放疗患者10年生存率增加了20%。

最近有研究发现对癌细胞进行放疗,除了直接杀死被照射的癌细胞,还有可能激活针对癌细胞的免疫反应,就像在体内接种了抗癌疫苗,能进一步扫荡残余的癌细胞。

这可能是保乳手术配合放疗能降低患者复发率的重要原因。

其实,每一种手术的方式都会有利弊,我建议患者在充分了解自己的身体情况、乳腺癌的分期及分型等信息,权衡利弊后作出决定,才不会后悔的。

你需要明确的是:治疗目的不仅仅是切除肿瘤,更在于延长生命。

所以,千万不要因为不怕一万,就怕万一的心态,简单粗暴的选择治疗的方案。

二、辅助化疗

目前很多医生是根据早期癌症患者一些临床高风险的特征,比如年龄低于50岁,有淋巴结转移,手术和放疗后通常都要再进行化疗,这被称为辅助化疗。

目的是杀死可能看不见的残余癌细胞,认为这样可以降低复发率,提高生存率。

在手术后的辅助化疗,有的医生倾向于只要有风险就化疗,抱着不怕一万,只怕万一的想法,把化疗作为预防癌症复发的手段。

有的医生倾向于观察,因为了解化疗对身体的副作用及毒性作用,尽量规避使用化疗。

2016年顶尖的《新英格兰医学杂志》发表了一个欧洲大规模临床试验的结果证明,借助一种新型的基因检测技术,发现有47%的患者其实可以不化疗。

通过这一个基因检测,可以帮助很多早期癌症患者规避化疗,因为化疗对她们没有任何好处。

通过基因标志检测方法,对70个风险基因的检测评估乳腺癌的基因风险,这个指标结合传统的临床风险。

研究发现,在临床高风险患者中,有54%是基因高风险,对于这部分双高患者辅助化疗,对降低复发风险有很大的帮助,这部分人应该继续化疗。

临床高风险中那46%的基因低风险患者,即使不化疗,5年的生存率已经超过97%,即使不化疗,近95%的患者也不会转移复发。

使用化疗之后,这个数据只能提高1%,从95%~96%。

70个风险基因检测方法的论文最早发表于2002年!经过14年漫长的后续研究和上万人的临床试验,才终于得到了严谨的结论。

单单这项研究,就有可能每年让几十万乳腺癌患者避免完全不需要的化疗。

这样的精准医疗,更利于早期的乳腺癌患者康复。

三、其它治疗

1、内分泌治疗

通过去除或阻断激素的作用,以阻止癌细胞生长,特别适合于激素受体(ER/PR)阳性的各期乳腺癌患者。

与化疗相比,内分泌治疗具有疗效确切、毒性小、使用方便、无须住院、患者易于接受等优点,虽起效慢,但缓解期长。

2、靶向治疗

是通过特异性干扰,进而阻断肿瘤生长的治疗手段,适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。

与化疗相比,其对正常细胞的影响较小,治疗过程中患者的耐受性较好,适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。

3、中医治疗

中医治疗可作为乳腺癌的辅助治疗手段,帮助减轻放疗、化疗、内分泌治疗的副作用和不良反应,调节患者免疫功能和体质状况。

四、硒教授关键说

当你掌握知识,能更早的发现、明确诊断,选择个性化的治疗方法,更利于乳腺癌的康复,综合治疗及康复,都是提升乳腺癌生存率的重要法宝。

目前乳腺癌生存率也很高,超过80%,因此,你需要提放下心底的恐惧,用积极的态度去面对,迎接属于你的康复。

如果你想通过饮食促进乳腺癌康复,康复课程:乳腺癌饮食指南,可以帮助你!关注及评论区留言可索取。

请你记住:癌细胞是你体内的细胞,你才是它的主人,今天它淘气了,不听话,你不能放任它不管。

你是主人,你负责着体内亿万的细胞,难道你还怕那淘气的癌细胞?你可以把淘气的癌细胞管好的,所以相信自己!加油!

如果在抗癌的过程中,你感觉孤单,感觉无助,感觉绝望,不知道应该怎么办,你都可以找硒教授聊一聊。

硒教授曹三玲个人简介CSL623296388

癌症康复指导师硒应用专家

互联网硒应用培训导师

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