曹三玲：冠状病毒肺炎流行期间，癌症患者如何就医？不同患者的就医建议

这些天开始收到一些患者的信息：离与医生约定治疗的时间越来越近了，应该怎么办？

去医院还是不去呢？心里面都是担忧，去，担心感染肺炎病毒，因为现在的身体情况本身就不好，如果在路上，不小心感染病毒，怎么办？

不去，又担心延误病情，感觉左右为难，应该怎么办呢？

这是不少癌症患者面临的问题，那么如何去解决这个问题呢？

首先认识新型冠状病毒感染肺炎，然后根据自己情况做决定。

我国已将新型冠状病毒感染肺炎定为法定传染病，主要表现为发热、乏力、干咳等症状，主要以肺部病变为主。

其主要通过呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播。控制感染源、切断传播途径、保护易感人群是减少新型冠状病毒感染肺炎的重要措施。

新冠状病毒毒力、个人易感性和抵抗力是发病的关键，良好的生活习惯及营养状态可以降低发病风险并改善疾病预后。

癌症患者是特殊人群，由于疾病本身、手术、放化疗治疗后，免疫受抑制，免疫机能低下。

从这来看，癌症患者是新型冠状病毒的易感人群，较正常人群更易感染新型冠状病毒。

如果曾有疫区接触史的肿瘤患者，强烈建议不要隐瞒病史及接触史，避免给患者本人和家属以及他人带来巨大健康风险。

1、旅游史或居住史

在14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅游史或居住史；

2、接触史

14天内曾接触过武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状者；

建议暂时不要前往肿瘤专科就医，需要居家隔离14天后再行就诊。

如果有约定复查或治疗，计划要在疫情期间出行，如何做好自我防护又能确保癌症患者的安全与疗效呢？

癌症患者可以根据自身不同的情况采取相关的建议方案。

（1）延期复查

对于恶性肿瘤常规复查患者，如果自身感觉没有不适、不影响疾病预后的前提下延期复查，尽量避开肺炎传播的高峰期。

（2）门诊复查

复查提倡网络预约，建议门诊复查，尽量避免住院复查；

复查过程中尽量简化复查程序及手段，结束后快速离开，尽量减少在院时间。

复查全程除医生要检查外，一定要戴好口罩。

在这期间，肿瘤患者身体出现不适，要去医院看，应该怎么办？

（1）就近原则

建议患者就近就诊，减少长途奔波，尤其尽量避免跨市、跨省等跨地域就诊，尽量让家人提前预约安排好；

（2）避免密集工具

就医尽量乘坐私家车或出租车，尽量避免乘坐火车、地铁人员密集交通工具。

（3）戴口罩

预防飞沫传播，避免咳嗽、讲话、喷嚏的飞沫传播病毒，需要全程戴口罩；

（4）注意防护

尽量避免在购物、餐饮娱乐场所逗留；注意个人卫生，勤洗手；注重社会公德，不随地吐痰，废弃口罩不随意丢弃。

72小时内有发热的肿瘤患者建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查。

确诊为符合病例定义的疑似病例后，应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗，肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后综合诊治。

对于普通发热患者，建议综合医院感染科系统诊治；

因免疫状态下降导致发热感染的患者，建议肿瘤专科联合感染科、呼吸内科等多学科会诊后进行系统综合治疗。

对于近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者和经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者建议适度暂缓手术治疗。

对于进展期恶性肿瘤患者应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后，在风险可控的条件下开展手术治疗。

治疗期间建议加强传染病防护，确保患者围手术期安全。

对于身体状态正常的恶性肿瘤再次详细评估化疗风险后进行系统放化疗，同时避免放化疗后免疫状态低下。

对于年老体弱、多次放化疗免疫状态欠佳的患者，建议在提升免疫能力至正常状态后进行治疗。

在不明显影响疗效的情况下，可以适度减少化疗药物剂量或延长化疗周期。

对于术后辅助放化疗或肿瘤缓解期化疗患者，建议在确保不影响肿瘤预后的前提下适度延期化疗。

任何的治疗都是为了健康！

你的决定要以你整体的健康为重点。

自我防护，是一种责任，更是一种健康的态度！

​请你记住：癌细胞是你体内的细胞，你才是它的主人，今天它淘气了，不听话，你不能放任它不管。

你是主人，你负责着体内亿万的细胞，难道你还怕那淘气的癌细胞？你可以把淘气的癌细胞管好的，所以相信自己！加油！

如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，你都可以找硒教授聊一聊。

健康在生活当中的点点滴滴，希望你树立信心，走出“癌”魔的阴霾，走向阳光！