癌症百科癌症到底是从什么时候开始的？患者可以做什么？
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“我不知道我为何一下子就得了癌症，我真的想不明白，平时我连感冒都没有，这次就是因为咳嗽2个月都没好，去体检就发现了肺癌。”
当收到癌症诊断书的时候，很多患者头脑中第一时间出现的就是很震惊“我怎么会得了癌症？”，无法接受这一个事实。
然后在内心里出现各种的不公平的声音“太不公平了，我还这么年轻”“太不公平了，孩子还这么小”。
癌症的出现，确实是让很多患者措手不及，但是癌症真的是一下子出现的吗？
其实，并不是！每个人心中都非常的清楚，只是不知道癌症在什么时候就潜伏在自己的身体里面，只是没有察觉而己。
那么，癌症到底是从什么时候开始的？或者说，健康是从什么时候停止的？
越来越多的人认为癌症是一个没有明确界限的连续过程，而已知年龄是最明确的癌症风险因素。
随着年龄增长，罹患癌症的风险会逐渐增加。根据研究显示，所有癌症患者在确诊时的平均年龄为66岁。
但是，在临床上有很多患者年龄小于66岁。那么在此之前，肿瘤偷偷地生长了多少年？癌症首次出现是在什么时候？
一、癌症首次出现是在什么时候？
近日，发表在《Cell Stem Cell》上的一项研究中，来自美国哈佛医学院领导的研究团队通过重建一名63岁和一名34岁罕见血液癌症患者的癌细胞谱系史。
计算出癌变基因首次出现的时间，分别为19岁和9岁左右。也就是说，对于那位63岁的患者而言，最初的致癌突变早在44年前就出现了。
研究人员表示，这种癌症就像是一种儿童疾病，但却花了几十年的时间才显现出来，着实令人惊讶。
1、癌症起源研究
为了探明个体的癌症起源，研究人员对于采集到的2个骨髓增生性肿瘤（MPN）患者的细胞进行基因测序，结果确实超乎了研究人员的想象。
在这2名患者中，其中1位是在63岁时首次被确诊为MPN，但是根据基因图谱的联系来看，患者首次具有这种导致癌症发生的突变是在19岁，也就是44年前就已经有癌症的迹象。
而另一位被诊断为MPN的患者，其突变发生的时间则是在9岁，时隔25年后，在34岁时才确诊。
通过观察细胞之间的关系，研究人员还可以估算随着时间推移携带突变的细胞数量，从而重建“癌症发展史：
“最初，只有一个细胞发生突变。在接下来的10年里，也只有大约100个癌细胞，但随着时间推移，这个数字开始呈指数级增长，变得越来越多，直到增长到成千上万。”
原来体细胞突变是一个低概率、漫长的事件，而体细胞突变了也不一定会成为癌细胞，还需要逃脱免疫细胞的追杀。
因此在癌细胞数量少的早期，免疫细胞可以轻松找到并杀死癌细胞。
但是随着时间的推移，癌细胞的势力开始不断增加，但是免疫细胞却会随着年龄增加功能降低。
从1个癌细胞发展成100个癌细胞，可能需要长达十几年的时间，但是接下来随着时间增加，这个数目就将是指数式增长，会在很短的时间内发展到很多的数量。
这项研究进一步提供证据表明，癌症在成为一种明显的疾病前会在相当长的一段时间内悄无声息地缓慢发展。
2、促进个体癌症进展研究
那么为何有些患者更早出现的癌症症状呢？如那位34岁的患者，比平均年龄小了32年。
研究人员在这项研究中发现，JAK2突变赋予了癌细胞一定的适应性优势，有助于癌细胞在长时间内与正常骨髓干细胞竞争。
这种选择性优势的程度可能是某些个体癌症进展更快的一种可能解释，例如那名在34岁时确诊的癌症患者。
研究共同通讯作者、哈佛大学系统生物学系和哈佛医学院助理教授Sahand Hormoz说：
“对我而言，最关心的是我们能在什么时间点检测到这些癌症。
如果患者在突变发展40年后才走进医院，那我们是否可以更早地检测到突变呢？
我们能否在患者还没意识到自己患病前就预防癌症发生？这将是我们的终极梦想。”
该研究结果也为癌症的早期发现、预防或干预提供了新的方法。
二、癌症患者能做什么？
通过以上的研究，相信你会明白癌症的出现是潜伏了几十年，现在癌症出现了，它的发展也是有一个过程。
那么在这1个过程中，癌症患者可以做什么？
如我前天文章《如何提升抗癌战役中获胜的概率？》中所说的，能在日常中通过各种各样的方式减少促癌因子，避免个体癌症进展更快的因素。
那么就可以延缓癌症的进程，这样就可以提升抗癌战役中获胜的概率。
患者你无法感知体内基因的变化，也无法看到体内正常细胞与癌细胞的博弈。
但是你可以看到你的所思所想及言行举动，每天的吃喝拉撒睡动，这些行为都可以决定着促癌因子是静止还是活跃。
所以，患者你需要的是把每一天的日程做好安排，多养成良好的习惯，多吃有益于健康的食物，坚持适量的运动，保证充足的睡眠，以愉快的心情享受当下的时光。
曹老师请你记住：如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找我聊一聊。
