化疗期间的不良反应及其处理2
化疗期间的不良反应及其处理
四、感染
许多抗癌药影响骨髓造血功能,使白细胞减少,易导致全身各部位的感染,如口腔、皮肤、肺、尿路、肠道和生殖道的感染。
化疗时医生会定期检测患者的血象,并给患者注射集落刺激因子,以防止白细胞下降过低。
当白细胞低于正常时,以下注意事项对预防感染非常重要:
1、保持皮肤清洁、润滑,避免损伤、干裂。
2、避免同患感冒、麻疹的人,以及刚进行传染病疫苗接种的小孩接触。
3、皮肤一旦有损伤,应立即用温水等清洗。
4、有体温升高、恶寒、盗汗、腹泻、尿急尿痛等症状时,立即向医生汇报。
5、不要自行服用退热药物。
五、凝血障碍
由于抗癌药抑制骨髓,引起血小板减少,容易出现皮下淤斑、出血点、血尿、黑便等情况。
医生会测定患者的血象,如血小板计数过低,会给其输血。当血小板计数低于正常时,患者应注意:
1、谨慎用药,因许多药物干扰血小板功能,如阿司匹林等。
2、不喝含酒精的饮料。
3、避免从事激烈的对抗性运动。
4、生活中避免皮肤、黏膜的划伤、烫伤。
六、腹泻
化疗影响肠黏膜细胞可导致腹泻,严重时医生会使用一些止泻剂,患者可以尝试下列方法控制腹泻:
1、少食多餐,避免食用高纤维素食物,不喝咖啡、茶、酒,当奶制品使腹泻加重时也应停用。
2、补充含钾盐的食物,如香蕉、橙子、土豆等。
3、多喝液体,补充机体丢失的水分。
4、腹泻非常严重时,应予静脉输液。
七、便秘
可因化疗直接引起,也可能是化疗后病人活动减少,饮食结构不合理造成,医生会视情况给予导泻剂或通便药物。
为减轻便秘,患者还应该注意:
1、多喝饮料,使粪便松软。
2、多吃高纤维素食物。
3、适量活动。
八、周围神经病变
可出现手足痰痒、麻木、乏力、烧灼感,或步行不稳、持物困难、听觉丧失等情况。
应注意避免抓锋利、高温物体,上下楼梯应使用手杖,不穿容易滑倒的鞋子。
九、皮肤、指甲的反应
大多数情况下,这类反应是轻微的,一些皮肤反应如瘙痒、干燥、泞子等只需要对症处理。
若发生以下两种情况要立即报告医护人员:
1、静脉化疗时,药液渗入皮下,可能导致严重的组织坏死,应及时处理。
2、化疗时突然发生的严重皮肤痰痒、皮疹,伴有呼吸困难,意味患者可能产生了过敏反应,应及时治疗。
十、肾脏、膀胱反应
一些抗癌药可刺激膀胱或对肾脏产生暂时或永久性损害,表现为尿痛、尿急、尿频、血尿、发热、寒战等。
一般而言,在化疗期间喝大量液体利尿总是有益的。
十一、液体潴留
一般是由治疗期间药物或癌症引起的内分泌紊乱所致。当患者发现手、足、面部、腹部浮肿,应让医生检查,并避免高钠盐饮食,必情况严重时,医生会给其使用利尿药物。
十二、对生育的影响
在男子方面,化疗可导致精子受到杀伤,引起不育。另外,化疗期间应节育,以免抗癌药对生殖细胞DNA产生损伤。
对妇女而言,抗癌药会损伤卵巢,影响其产生激素,造成月经紊乱、闭经,伴有绝经综合征;同样,化疗可导致妇女不育。
当然,化疗期间也有怀孕可能,医生建议化疗期间要避孕,因为许多抗癌药有致畸作用。
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