癌症化疗知识3问3答
一、什么是化疗?
近年来,随着肿瘤发病率的不断提高,肿瘤的综合治疗受到越来越广泛的重视,而化疗在肿瘤的综合治疗中占有非常重要的地位。
但部分患者及家属对于肿瘤化疗缺乏正确的认识,有类似于“化疗只会让人死得更快”等不正确的看法,往往延误了治疗时机,造成不良后果。
因此,对于患者及家属要对化疗有正确的认识,化疗是恶性肿瘤综合治疗中的一个重要内容。
采用化学药物来治疗恶性肿瘤,简称化疗。
化疗是采用以人工合成或从植物中提取的有效成分,用来杀伤肿瘤细胞的一种全身治疗方法。
可达到治愈部分肿瘤、防止肿瘤复发和转移、减慢肿瘤细胞的生长速度及减轻因癌瘤引起的症状。
化疗与手术、放疗、中医药、靶向药物联合使用是目前常用的治疗方式。
但对于某些患者来说,化疗可能是唯一可采用的治疗手段。
肿瘤化疗疗效一般分为较好(有效率>50%)、一般(20%~50%)与较差(<20%)三级。
对每一位肿瘤患者来说,很多因素,如肿瘤的恶性程度、全身转移的情况、患者的身体状况及主要器官功能均影响化疗的疗效。
因而化疗疗效的好坏与以上因素都有密不可分的关系,不能简单地说化疗无效或百分百有效。
二、化疗不良反应的原因是什么?
在肿瘤化疗过程中,不良反应几乎是不可避免的。
肿瘤细胞分裂增长速度快,更易遭到化疗药物的杀伤,化疗因此才有治疗肿瘤的效果。
但其对机体的正常细胞亦有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞和胃肠道黏膜上皮细胞。
化疗药物所导致的不良反应包括局部不良反应和全身不良反应两大类。
局部不良反应:是由化疗药物经静脉注射、化疗药物外渗、化疗药物对血管壁的直接刺激等所引起的局部皮肤反应、静脉炎、静脉栓塞等,一般经处理后患者都可以坚持化疗。
全身不良反应:常见的是消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等;皮肤黏膜的毒性;
骨髓抑制(白细胞下降、血小板减少等);对内脏器官的影响等,尤其是肝、肾、心等重要脏器的严重反应,需要及时处理,严重情况则需停药或中止治疗。
化疗的不良反应是影响患者化疗信心的一个重要因素,然而并不是每个化疗患者都会表现出严重的毒不良反应,这取决于药物的选择、剂量、不良反应预处理用药等。
如果经医生判断,患者适合做化疗的情况下,只要医生、患者及家属精诚合作,结合患者的病情和身体状况,
选择恰当、有效的化疗方案做好预处理,并配合心理、饮食、中医中药、针灸等疗法,
可在最大程度上增强化疗疗效,减轻不良反应,改善患者的生活质量,从而延长生存期。
相反,若患者一般状况太差或疾病本身对化疗并不敏感,以及预期疗效不佳者,则不宜化疗。
因此,选择化疗与否要因人制宜、因病而异。
3、化疗需要做多久合适?
化疗的剂量和周期的选择取决于患者的身体状况、肿瘤组织病理类型和分化程度等。
肿瘤细胞的分裂繁殖是周期性的,处于休眠状态的肿瘤细胞对化疗不敏感,化疗杀伤肿瘤细胞的数量是按照百分比的形式下降的。
因而不可能仅仅通过1~2个周期就能把肿瘤细胞赶尽杀绝,一般至少要用4~6个周期,某些患者可能要用到10多个周期。
接受化疗2~3个周期后,需要做一次全面复查,若有效,继续化疗;若无效,可更换药物或改用其他方法治疗。
不同疾病对于化疗的有效率不尽相同,具体方案的选择要结合病情来定,需要咨询专业医生。
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