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癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,别名,癌痛。

在疼痛患者中,因各种原因使50%~80%的疼痛没有得到有效控制。

一、不同癌种导致的癌痛

1、乳腺癌

乳腺癌原发肿瘤部位的炎症反应、胸臂的局部浸润、肿瘤破溃及破溃后感染都可出现疼痛。

腋窝转移致淋巴回流受阻,手术损伤腋淋巴系统都可引起手、臂、肩及背部的肿胀疼痛。

乳癌骨转移或其他脏器转移都可引起相应部位疼痛。骨转移引起高血钙可诱发腹痛。

2、肺癌

早期可出现四肢关节疼痛。肺癌侵及胸膜可引起胸痛,骨转移引起骨痛,颅脑转移引起头痛,肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经。

可出现严重的肩、臂痛和Horner综合征。

3、胃肠癌

胃癌可出胃痛。胃癌及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移,可出现腹及腰背痛。

肠道肿瘤出现局部溃疡、炎症可有腹部疼痛伴大便异常。肠道梗死可引起肠绞痛。

如病人出现日益加重的持续性腹痛,应首先考虑恶性肿瘤的可能性。

胃肠道肿瘤多见于老年人,其主要症状是经常便血和并发贫血,往往影响正常的循环功能,诱发心绞痛或间歇性跛行,或因肠系膜缺血出现肠绞痛。

胃肠手术后发生肠梗阻、肠粘连,也可出现腹部疼痛。

4、食管癌

患者因局部溃疡、炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛,伴有进食阻挡感,偶可出现胸背痛。

食管癌放射治疗后,可因放射损伤引起胸背部放射性疼痛,此种疼痛与进食无明显关系。

5、脑瘤

长期头痛伴有恶心、呕吐或弯腰时因颅内压增高使头痛加剧,应考虑脑瘤的可能,脑瘤放疗后出现脑水肿,也可引起头痛。

6、肝癌

肝癌会引起腹痛,多位于剑突下及右侧上腹部,呈持续性并逐渐加重,呈胀痛、隐痛、烧灼样痛或跳痛。夜间重于白天。

肝癌疼痛属于内脏痛,有内脏痛的特点。如果肿瘤位置靠后,也可出现后腰背部的疼痛。

另外,疼痛也可能与进食食物有关,如饭后可能会疼痛加重。疼痛也可能伴有恶心,甚至呕吐等不适感。

7、胰腺癌

侵犯腹膜后神经丛时,还会出现明显的腰部疼痛,如果病变累及全胰腺,还有可能呈现出束带状的腰痛。

晚期胰腺癌疼痛非常剧烈,患者常难以忍受,进食后会加重,夜间更加明显。

8、其它

宫颈、宫体癌可出现会阴部及大腿内侧疼痛。口腔肿瘤可引起口腔、耳根部疼痛。

二、癌症疼痛常见特点:

癌性内脏痛的特点:

1、癌性内脏痛的基本原因是由于肿瘤的直接侵蚀或压迫;2、疼痛常伴有其他部位的牵涉痛;3、疼痛部位大多不太明确,范围较广泛;4、疼痛常可引发较强的自主神经反射和骨骼肌痉挛。

三、造成癌症疼痛的原因

1、肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;2、癌症治疗引起的疼痛,约占11%;3、肿瘤间接引起的疼痛,约占1%4、少数肿瘤病人可出现与肿瘤无关的疼痛……

四、控制癌症疼痛的方法

1、止痛药治疗2、外科治疗3、中医治疗

除此之外,还可以配合应用用自我控制疼痛的方法进行自我治疗,及控制癌痛的食疗方。

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