1、肿瘤部位应该做CT

肺癌、食道癌应该做胸部CT,胃癌、肠癌、胰腺癌、肾癌做腹部CT。

2、容易发生转移的部位不定期做CT

如肺癌容易发生肝转移，所以除了做胸部CT,还要做腹部B超，必要时做腹部CT。

3、手术前应该做骨扫描

容易发生骨转移的病，如乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌，每半年做1次骨扫描。骨扫描比X线片敏感，能在骨破坏的早期被发现。

4、查肿瘤标记物

不同的肿瘤有相对敏感的肿瘤标记物，如AFP(甲胎蛋白）对肝癌有特殊意义，CEA(癌胚抗原）对肺癌和胃肠癌有意义，

NSE(神经元特异性烯醇化酶）对小细胞肺癌比较准确，CA125(癌抗原125)对卵巢癌敏感，PSA(前列腺特异性抗原）对前列腺癌敏感。

肿瘤标记物不是100%准确，需要动态观察，如果有肿瘤时标记物高，手术后标记物下降，那么这种标记物对这个患者有意义，以后可以根据这种标记物的变化监测病情的变化。

5、便常规、尿常规

胃肠癌应经常查便常规，少量的出血可以从大便中发现。尿常规是泌尿系肿瘤必查的项目。

6、胃镜、肠镜

食道癌、胃癌、肠癌病人至少每年做1次胃镜或肠镜，如果发现肠息肉，则需要缩短做肠镜时间，因为有些人的息肉生长速度快，不及时发现会发生恶变。

7、血常规

胃肠道病人如果出血，会发现血色素下降；淋巴瘤复发会发现白细胞异常增高；骨髓侵犯时，会出现全部血象异常。

8、肝肾功

GGT(转肽酶）升高往往提示肝转移；胆红素异常意味着胆汁的排泄发生问题，注意查肝脏、胆囊、胰腺；蛋白低注意查肝脏或肾脏。

尤其是化疗后曾经出现过肝、肾功异常的患者应引起特别注意。

9、体格检查

如体重，不明原因的体重下降，往往意味着肿瘤的复发。浅表淋巴结也可以在复查时检查。

10、脑CT、MRI

容易发生脑转移的病人，如小细胞肺癌，应每半年至1年查1次脑CT或MRI,脑MRI比CT更适合发现小转移灶。

病人在随访过程中，如果出现下列症状之一，应当立即去找医生进行相关检查：

1、持续的疼痛，尤其总是在同一部位出现时更要注意。

2、肿块和肿胀。

3、难以解释的恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘。

4、不明原因的体重下降。

5、持续的发热或咳嗽。

6、异乎寻常的皮疹或出血。

7、医生或护士曾提醒过的任何征象。

癌症是一个需要长期追踪观察治疗的疾病，在癌症治疗后应该长期与医生保持联系，定期去医院复查。

当病人和家属接到医院的随访电话或信件时，应尽量按追访的要求去做，这样才能及时早期发现是否有复发或转移，是否有其他并发症和后遗症，争取得到有效的治疗。

曹老师请你记住：如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找我聊一聊。

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