肿瘤是如何分类、分期的?
一、肿瘤是如何分类的?
1、肿瘤的性质
根据肿瘤的性质,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性和恶性是以肿瘤的生物学特征来区分的,对人体有不同程度的危害。
由良性到恶性之间,常有不同等级的良、恶性程度,一般是根据肿瘤的形态、分化程度、生长速度、侵袭能力、扩散方式和对机体的影响等因素综合分析来区别良性与恶性。
但某些肿瘤,其形态和生物学行为介于良性和恶性之间,很难确定为良性或恶性,这类肿瘤被称为交界瘤。
2、肿瘤的生长部位
根据肿瘤的生长部位,可分为头颈部肿瘤、消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤等;
或具体分为甲状腺肿瘤、食管肿瘤、肺肿瘤、肾肿瘤及乳腺肿瘤等。
3、肿瘤的组织来源
根据肿瘤的组织来源,可分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、神经组织肿瘤、生殖细胞肿瘤等。某些至今仍被认为是组织来源不明的肿瘤,如透明细胞肉瘤。
来源于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”,约占恶性肿瘤的90%,来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。
因为在临床上癌较肉瘤多发,所以老百姓把所有的恶性肿瘤都称作癌症,当然从医学专业上看是不准确的。
二、肿瘤高分化和低分化是什么意思?
肿瘤高分化和低分化是指肿瘤的分化程度,“分化好”和“分化差”,或“高分化”和“低分化”,这些名词用于表示肿瘤的相对成熟度,即根据瘤细胞与正常成熟细胞的类似程度来加以判断。
在大多数情况下,分化程度的高低提示了肿瘤的恶性程度高低。
高分化肿瘤的恶性度低,而低分化则恶性度高。
三、如何看明白恶性肿瘤分期?
患者病情属早期还是晚期,是患者和家属最为关心的问题。
恶性肿瘤分期是一个临床概念,是医生根据原发肿瘤的大小、向组织周围浸润的范围和程度、是否累及到邻近器官、附近或远处有无淋巴结转移等因素来确定的。
当前,国际上通用的是TNM分期法。
T指原发肿瘤,根据肿瘤的大小或向深部组织浸润的深度又分为T0、T1、T2、T3、T4;
N指区域淋巴结,根据区域淋巴结的转移情况分为NO、N1、N2、N3;
M为远处转移,根据有无远端脏器的转移情况分为MO、M1。
TNM分期在不同肿瘤的应用还有更多的细节。
结合肿瘤T、N、M的情况,临床上将肿瘤分为I、Ⅱ、III、IV四期,一般来说I期为早期,II、III期为中期,IV为晚期。
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